Продукция Печать
Автор: Администрация   
17.02.2016 05:30

Лекарственные средства

 Альбумин, раствор для инфузий 50 мг/мл-30 мл, 200 мл, 100 мг\мл-100 мл, бутылка, внутривенно. Основная физиологическая функция 5% р-ра альбумина – восстановление объема циркулирующей плазмы, 10%   раствора -  поддержание онкотического давления крови. Растворы альбумина восполняют недостаток альбумина при гипоальбуминемиях различной этиологии, восстанавливают нарушение центральной и   периферической гемодинамики за счет увеличения объема циркулирующей плазмы крови, нормализуют водно-электролитное равновесие. Альбумин выполняет также транспортную функцию, образуя комплексы   с  билирубином, жирными кислотами, кальцием и другими ионами, с эндо - и экзотоксинами, лекарственными средствами (салицилаты, кортикостероиды).

 

 

 

 Плазма свежезамороженная – компонент крови (бесклеточная жидкая часть крови человека), полученный от одного донора методом афереза или из консервированной крови, отделенная от эритроцитов в   течение 4-6 часов после заготовки консервированной донорской крови методом центрифугирования и замороженная до температуры минус 30ºС в течение часа.

 

 В плазме свежезамороженной в оптимальном соотношении сохраняются лабильные (неустойчивые) и стабильные факторы свертывания.

 

 Показания к применению:  

 

 Применение плазмы свежезамороженной показано для восполнения дефицита факторов свертывающей системы крови в плазме пациента:

 с приобретенным дефицитом факторов свертывания крови при заболеваниях печени, дефиците витамина К и др.;

 с наследственными дефицитами факторов свертывания при отсутствии концентратов этих факторов;

 для лечения тромботической тромбоцитопенической пурпуры, гемолитико-уремического синдрома;

 при проведении лечебного плазмафереза.

 

  Тромбоцитные компоненты крови – представляют собой суспензию жизнеспособных и гемостатически активных тромбоцитов в плазме. В клинической практике применяются тромбоциты, полученные из   одной единицы (дозы) крови методом серийного ее центрифугирования (содержание тромбоцитов составляет в среднем 60×109 в 50-70 мл плазмы) или методом афереза (заготовка от одного донора концентрата   тромбоцитов с использованием оборудования для автоматической сепарации клеток крови; минимальная терапевтическая доза составляет не менее 2,0×1011 тромбоцитов).

 

 Показания к применению:  

 

 Применение тромбоцитов показано пациентам:

 с недостаточным образованием тромбоцитов (лейкозы, апластическая анемия, острая лучевая болезнь, онкологические процессы с поражением костного мозга, трансплантация (пересадка) костного мозга и др.);

 с повышенным потреблением тромбоцитов (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в фазе гипокоагуляции, при операциях с использованием аппарата искусственного   кровообращения);

 с функциональной неполноценностью тромбоцитов (синдром Бернара-Сулье, Вискотт-Олдрича, тромбостения Гланцмана).

 

 

 

  Эритроциты отмытые (далее – ЭО) – компонент, получаемый при центрифугировании цельной крови и удалении плазмы, с последующим отмыванием эритроцитов в растворе натрия хлорида 0,9% для   инфузий.

 ЭО представляют собой суспензию эритроцитной массы, из которой удалена большая часть плазмы, лейкоцитов и тромбоцитов. В процессе отмывания удаляются белки плазмы, лейкоциты, тромбоциты,   микроагрегаты клеток и стромы, разрушенные при хранении клеточных компонентов.

 ЭО заготавливают из эритроцитной массы до 10 дней хранения, в связи с чем, компонент обладает достаточной кислородтранспортной функцией. Для детей, кардиососудистых реципиентов (пациентов) для   заготовки ЭО используется  эритроцитная масса до 7 дней хранения.

 Показания к применению:

 Трансфузии (переливания) ЭО занимают ведущее место в терапии, направленной на восполнение дефицита красных клеток при анемических состояниях. Основным показанием является значительное снижение   числа эритроцитов и, вследствие этого, – кислородной емкости крови, наступающее в результате острой или хронической кровопотери, неадекватного эритропоэза, при гемолизе, при различных гематологических   и онкологических заболеваниях, цитостатической и лучевой терапии.
 Применение ЭО показано  реципиентам (пациентам), у которых выявлены антитела к белкам плазмы, особенно анти-IgA, и пациентам, у которых наблюдались аллергические реакции после введения плазмы, а   также получающим многократные переливания эритроцитсодержащих компонентов крови.  В связи с отсутствием в отмытой эритроцитной массе стабилизаторов крови и продуктов метаболизма клеточных   компонентов, ее трансфузии показаны для терапии глубоких анемий у больных с печеночной и почечной недостаточностью, при «синдроме массивных трансфузий». Применение отмытой эритроцитной массы   рекомендуется для возмещения кровопотери у пациентов с антителами в плазме к IgА, а также при остром комплемент-зависимом гемолизе, в частности, при пароксизмальной ночной гемоглобинурии.
 
 
 
 
 
 
  Эритроциты, обедненные лейкоцитами (далее - ЭОЛ), является компонентом крови, получаемым из донорской крови, эритроцитов или эритроцитов с удаленным лейкотромбоцитным слоем, путем удаления   лейкоцитов. Максимальная очистка от лейкоцитов (удаление 98-99% лейкоцитов) достигается только при применении специальных устройств для удаления лейкоцитов – лейкоцитарных фильтров. Полученные   профильтрованные эритроцитные компоненты крови обладают более низкой иммуногенностью и возможностью переноса цитомегаловируса и   других внутриклеточных вирусов.

 Показания к применению:

 Основным показанием к применению ЭОЛ, является значительное снижение числа эритроцитов и, вследствие этого, кислородной емкости крови, наступающее в результате острой или хронической кровопотери,   неадекватного эритропоэза, при гемолизе, при различных гематологических и онкологических заболеваниях, цитостатической и лучевой терапии. Применение ЭОЛ показано в первую очередь:
 реципиентам (пациентам), имеющим антилейкоцитарные антитела вследствие сенсибилизации предыдущими гемотрансфузиями;
 при повторных фебрильных негемолитических посттрансфузионных реакциях;
 при предполагаемых многократных переливаниях эритроцитсодержащих сред;
 женщинам, имевшим многократные беременности;
 пациентам, ожидающих трансплантации костного мозга или органов;
 при переливаниях детям;
 при переливаниях пациентам старше 65 лет.
 Компонент является приемлемой альтернативой для снижения риска переноса цитомегаловируса.
 
 
 
 
 
 
 
 Эритроциты (далее – Э) – компонент крови,  получаемый из цельной консервированной крови донора методом центрифугирования и последующего удаления большей части плазмы, лейкоцитов и тромбоцитов.   Э состоит из эритроцитов (70-80%) и плазмы (20-30%) с примесью лейкоцитов и тромбоцитов. По содержанию эритроцитов одна доза Э эквивалентна одной дозе цельной крови.

 Показания к применению:

 Применение эритроцитов показано пациентам, которым необходимо восполнить дефицит красных клеток при анемических состояниях (травмы, кровопотери при операциях, в родах, ожоги, гнойные инфекции,   интоксикации при отравлениях, анемии, сопровождающие хронические заболевания органов и систем, при гематологических и онкологических заболеваниях, цитостатической и лучевой терапии и т.д.). 
 
 

 

Обновлено 28.06.2019 08:48